发布时间：2023-12-28 浏览量：0
骨关节炎是发生在人体关节及其周围组织，由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病。虽不属于致死性疾病，但骨关节炎的致残率高居全球第二位，素有“致残杀手”之称，发病时患者会疼痛难忍，活动受限，大大影响生活质量。
膝骨关节炎是骨关节炎中最常见的一类，我国约有超过1亿人正遭受着膝骨关节炎疼痛的困扰[2]。
关于膝骨关节炎
膝关节骨关节炎，简称膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis，KOA）是常见的一种膝关节退化性疾病，常在中老年时期发病，以慢性软骨磨损为主要特点，发病早期症状轻微，表现为关节不适、僵硬，剧烈的活动容易引起急性炎症，甚至关节活动受限。
膝骨关节炎的高发人群
你以为膝骨关节炎的高发人群只有老年人？
♦中老年人群；
♦年龄≥40岁、女性、肥胖或超重，骨质疏松的人群；
♦关节负重量大或运动过量的人群：运动员、从事重体力劳动等特殊职业的人群；
♦存在有运动损伤、特别是膝关节有损伤病史的人群；
♦下肢有畸形、久坐不动的人群等。
干细胞与膝骨关节炎
日前，加拿大多伦多大学研究团队在nature子刊cellular & molecular immunology杂志上发表了相关综述，基于15项随机对照临床试验（RCTs）和11项使用培养扩增的间充质干细胞（MSC）来应对膝关节骨关节炎的非随机RCT的评估结果，发现间充质干细胞对减轻疼痛和症状和软骨保护和/或修复的积极影响，表明间充质干细胞在缓解其症状和疾病进展方面显示出作为多模式疗法的前景。
近期，一项最新发表在Orthopaedic Research上关于膝骨关节炎干细胞注射临床试验的荟萃分析，也得出了干细胞在针对膝骨关节方向具有潜力的结论。
作者对干细胞治疗膝骨关节炎的随机对照试验进行了荟萃分析。该研究纳入了16篇符合条件的出版物，共有875名膝骨关节炎患者，包括干细胞移植组的441名和对照组的434名。
该分析认为，从3个月开始，干细胞移植显著降低了VAS评分，同时WOMAC和Lequesne评分显著降低，LKSS评分增加。这些结果表明间充质干细胞针对膝骨关节炎方向的潜力。
亚组分析表明：脐带来源干细胞和脂肪干细胞在术后的疼痛缓解效果比较明显。与异体脂肪干细胞相比，自体脂肪干细胞能更好地缓解疼痛。从缓解疼痛、促进功能恢复、减少患者创伤等多个维度分析，脐带间充质干细胞是最优先选择，其次分别是脂肪间充质干细胞和骨髓源性干细胞。
同时相关研究表明，植入关节的hUcMSCs可以形成透明软骨，并在软骨下形成骨组织。脐带间充质干细胞移植针对于膝骨关节炎比透明质酸钠在减轻关节疼痛、改善关节功能方面的表现更亮眼，且使用四次的效果优于使用两次的。
未来展望
骨关节炎患者行动受限，对于生活质量造成影响，但是目前并没有一个行之有效的针对方法，迫切需要对新的和现有的疗法进行临床研究。近年一个又一个的间充质干细胞的临床试验，向我们展示出其在骨关节炎方向的潜力，我们也相信，随着研究的深入以及更多临床试验的开展，未来成熟的干细胞技术一定可以造福更多的膝骨关节炎患者。
【注】文章内容旨在科普细胞知识，进行学术交流分享，了解行业前沿发展动态，不构成任何应用建议。
